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2021年梅州卫生人才网_医疗卫生备考资料:护理专业知识(3.22)

广东卫生人才网 | 2021-03-22 13:35

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  1-5题均为单项选择题

  1.对于昏迷患者首要的处理是

  a.促苏醒

  b.解除尿潴留

  c.头部升高15°

  d.保持呼吸道通畅

  2.一氧化碳中毒导致的缺氧属于

  a.低张性缺氧

  b.循环性缺氧

  c.组织性缺氧

  d.血液性缺氧

  3.患者因输入了异型血导致溶血反应,护士判断患者进入溶血反应的第三阶段的依据是

  a.头胀,四肢麻木

  b.腰背部剧痛

  c.血压下降,黄疸,血红蛋白尿

  d.少尿或无尿

  4.压疮溃疡期局部处理原则不包括

  a.手术治疗

  b.清洁创面

  c.去腐生新

  d.促进愈合

  5.以下不属于压疮的好发人群

  a.高热多汗

  b.肥胖

  c.哮喘缓解期的患者

  d.营养不良

  点击下一页查看答案及解析...

  答案及解析

  1.【答案】d

  【解析】昏迷病人容易出现舌后坠和分泌物过多无法排出的表现,因此保持呼吸道通畅是最重要的护理措施。

  2.【答案】d

  【解析】缺氧的类型:(1)低张性缺氧:主要特点为动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,组织供氧不足。由于吸入气氧分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流入动脉血所致。常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。(2)血液性缺氧:由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高血红蛋白血症等。(3)循环性缺氧:由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。常见于休克、心力衰竭、栓塞等。(4)组织性缺氧:由于组织细胞利用氧异常所致。其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。

  3.【答案】d

  【解析】溶血第三阶段出现急性肾衰,如少尿无尿,严重时可导致死亡;ab为溶血第一阶段的表现,c为溶血第二阶段的典型表现。

  4.【答案】a

  【解析】ⅲ期和ⅳ期溃疡期的护理重点是清洁伤口,清除坏死组织,妥善处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,预防和控制感染。原则上以保守治疗为主,对于经保守治疗无效的ⅲ期和ⅳ期压疮,或已发展为蜂窝织炎或疑似有败血症,或伴有潜行、窦道/瘘管和(或)广泛坏死组织的压疮,可采用手术方法予以修复。

  5.【答案】c

  【解析】压疮发生的高危人群包括:①神经系统疾病病人;②脊髓损伤病人;③老年病人;④身体衰弱、营养不良病人;⑤肥胖病人;⑥水肿病人;⑦疼痛病人;⑧发热病人;⑨使用医疗器械病人;⑩手术病人。对上述高危人群需加强压疮预防与管理。

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